IRDAIનું કડક વલણ, કંપનીઓને Health Insurance Policyનાં પ્રીમિયમમાં વધારો નહી કરવા આપી સૂચના
ઈન્શ્યોરન્સ રેગ્યુલેટરી એન્ડ ડેવલપમેન્ટ ઓથોરિટી ઓફ ઈન્ડિયા (IRDAI) એ આરોગ્ય વીમો પૂરા પાડતી કંપનીઓને હાલની આરોગ્ય વીમા યોજનાઓમાં પ્રીમિયમ વધારવા મામળે કોઈ ફેરફાર ન કરવા જણાવ્યું છે.
ઈન્શ્યોરન્સ રેગ્યુલેટરી એન્ડ ડેવલપમેન્ટ ઓથોરિટી ઓફ ઈન્ડિયા (IRDAI) એ આરોગ્ય વીમો પૂરા પાડતી કંપનીઓને હાલની આરોગ્ય વીમા યોજનાઓમાં પ્રીમિયમ વધારવા મામળે કોઈ ફેરફાર ન કરવા જણાવ્યું છે. તે સ્પષ્ટતા પણ કરવામાં આવી છે કે આ સૂચના વ્યક્તિગત અકસ્માત અને મુસાફરી વીમા કવરને પણ લાગુ પડશે. IRDAI એ કહ્યું કે આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ(Health Insurers) હાલની યોજનાઓમાં કેટલાક ફેરફાર કરી શકે છે, પરંતુ આ ફેરફારો જુલાઈ 2020 માં પ્રકાશિત આરોગ્ય વીમા વ્યવસાયમાં ઉત્પાદન ફાઇલિંગ અંગેના કન્સોલિડેટેડ માર્ગદર્શિકા અનુસાર હોવા જોઈએ.
IRDAIએ સ્પષ્ટ જણાવ્યું છે કે હાલની આરોગ્ય વીમા યોજનાઓમાં નવા લાભ એડ-ઓન કવર અથવા વૈકલ્પિક કવર તરીકે આપી શકાય છે. આ માટે પોલિસીધારકની મંજૂરી આવશ્યક છે. વીમા નિયમનકારે એપ્લાઇડ એક્ટ્યુરીઝને નાણાકીય વર્ષના અંતે દરેક આરોગ્ય વીમા પ્રોડક્ટની નાણાકીય સધ્ધરતાની સમીક્ષા કરવા જણાવ્યું છે. આ સમીક્ષા અહેવાલ વીમા કંપનીના બોર્ડને સુપરત કરવામાં આવશે. આ સિવાય બોર્ડે દરેક ઉત્પાદનોને લગતા સારા અને ખરાબ અનુભવોની વિગતો પણ સબમિટ કરવાની રહેશે. આ સાથે, પોલિસી ધારકોના હિતમાં ઉત્પાદન સુધારવા માટે જરૂરી સુધારાઓ અંગે સૂચનો પણ આપવાના રહેશે.
આરોગ્ય વીમાને લગતા આ સ્થિતિ અહેવાલો દર નાણાકીય વર્ષે 30 સપ્ટેમ્બર સુધીમાં બોર્ડના સૂચનો અને સુધારણા માટે લેવાના પગલાઓની માહિતી સાથે સત્તાને સુપરત કરવાના રહેશે. 2020-21 નાણાકીય વર્ષનો સ્ટેટસ રિપોર્ટ 20 સપ્ટેમ્બર 2021 સુધીમાં સબમિટ કરવામાં આવશે. વીમા નિયમનકારે કંપનીઓને પોલિસીમાં સરળ શબ્દો વાપરવાની સૂચના આપી છે જેથી ખરીદદારો તેને સરળતાથી સમજી શકે. આ વર્ષે 1 ઓક્ટોબરથી બધા વીમાદાતાઓને સ્પષ્ટ શીર્ષક સાથે નીતિ કરારનું માનક બંધારણ અપનાવવાનું નિર્દેશ આપવામાં આવ્યું છે. નિયમનકાર અનુસાર, કરારમાં નીતિનું શેડ્યૂલ, પરિચય, વ્યાખ્યા, લાભ, બાકાત, સામાન્ય શરતો અને જોગવાઈઓ સામેલ હશે.
